听力高危儿漏诊的痛

听是我们重要的技能之一,听不到就很难会说话,这就是常言所谓的“十聋九哑”。如果未经过系统的筛查,婴幼儿听力障碍往往难以及时发现。很多家长等到孩子2-3岁不会讲话才来就诊,由于错过了学习语言的关键期,导致孩子语言发育不良,严重者甚至完全聋哑。

近日耳鼻喉科门诊接诊了一位2岁3个月还不会说话的小朋友,经过询问原来这位幼儿在外院出生,出生时只筛查了耳声发射(内耳检测)一项检查,结果显示通过。其母亲为聋哑人,有佩戴助听器、吐字不清等情况,而家属未将这一重要信息给予提供。医务人员便将其按正常新生儿对待,从而未转诊到市听筛中心。期间家长没有重视,也未进行正常的听力复查。直至近日,其姥姥发现孩子快2岁半了,还不会说话,放心不下,便来到耳鼻喉科门诊。

我们按照规范给孩子进行了系统的听力筛查:耳声发射检查(内耳检查)、声导抗检查(中耳检查)和筛查型听性脑干反应检查(听神经检查)。其中内耳和中耳检查结果显示未见明显异常;听性脑干反应检查显示未通过。这说明孩子的内耳和中耳是基本正常的,听神经可能存在问题。随后给孩子做了确诊检查,结果提示孩子为听神经病、极重度听力损失。

查出这样的结果孩子的家人十分后悔,后悔当时没有告诉医生孩子妈妈是一位聋哑患者;后悔没有早点来带孩子进行详细的检查,导致现在却已经错过了检查与治疗的最佳时期。那么什么是听力高危儿呢?

符合以下条件任意一条的都可以称为听力高危儿:

1.新生儿重症监护病房住院超过5天的;

2.有儿童期永久性听力障碍家族史的;

3.有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染的;

4.有颅面形态畸形的,包括耳廓和耳道畸形等;

5.出生体重低于克的;

6.高胆红素血症达到换血要求的;

7.母亲孕期曾用过耳毒性药物的;

8.曾患细菌性脑膜炎的;

9.出生时阿氏评分:1分钟0~4分或5分钟0~6分的。

这个小朋友符合第二条:有儿童期永久性听力障碍家族史。因为当初的不了解、不重视,不仅耽误了病情,更重要的是耽误了孩子。

下面重点

重视听力高危儿的管理、重视听力高危儿、重视听力筛查,不仅是我们医务人员的责任、也是每一位家长的责任。常规进行听力筛查,早发现、早治疗不仅为孩子减少病痛,也为每一位家人减轻负担。

在这里提醒大家:不管出生时听力是否通过,不管是否为听力的高危儿,都需要定期复查听力,复查时间为:1岁以内每3个月查一次,1岁以上每半年查一次,3岁以上每年查一次。

预约挂号方式

-(服务时间8:00-12::00-17:30)









































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