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医院耳鼻喉科主任 杨明
长沙的金先生因最近右医院就诊，经电耳镜检查发现，他的右侧外耳道被耵聍（俗称耳屎）堵塞了，而且表面长了不少白色的菌丝。原来金先生患上了真菌性外耳道炎，也就是霉菌性外耳道炎。是什么原因让他的耳朵“发霉”了呢？
真菌性外耳道炎是侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌在适宜的条件下繁殖而引起的外耳道炎性病变，表现为耳朵痒、有阻塞感，严重的还会出现听力下降、耳鸣、耳道流脓、眩晕、局部疼痛等，甚至还可能导致外耳道坏死和面瘫。
经仔细询问得知，金先生平常喜欢在洗澡之后掏掏耳朵，好几回还在足浴店专门找技师采耳，这正是导致他患上真菌性外耳道炎的原因。因为真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖，因此在进水或积存分泌物等情况下，外耳道易受真菌感染；此外，目前许多足浴场所卫生状况不尽如人意，从业者手部和掏耳、修足等工具和毛巾、棉签等都缺乏严格的消毒灭菌程序，都可能沾染上患有脚气病顾客的真菌，极易发生交叉感染，这些都增加了真菌性外耳道炎发生的几率。
预防霉菌性外耳道炎关键是保持外耳道干燥、避免损伤。
首先是防止频繁掏耳，过度掏耳极易损伤外耳道，加大真菌感染的机会，因此千万别把掏耳当成一种习惯。同时也要注意不要去洗脚城或洗浴中心采耳。另外，洗澡、游泳时耳朵进水后不要掏耳，可采取单腿跳的方式将耳朵的水“震”出来，当然最好是游泳、洗澡时用耳塞保护耳道。此外还要注意防止外耳道不当用药。不当用药可改变外耳道的pH值，导致外耳道菌群失调，利于真菌滋生。现在许多人喜欢用耳机听音乐，这类人要注意经常擦拭清洁耳机，同时做到耳机专用，不与他人共用耳机，也不使用网吧等公共场所的公用耳机。除了从外耳道方面注意减少真菌生长的机会外，还需注意加强锻炼，保持强健体魄。若耳朵出现耳痒、阻塞、疼痛、听力下降、化脓等症状，医院的耳鼻喉专科诊治。
（王璐/编）
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