事情是这样的
最近，患者李先生因为左耳奇痒来到了哈医大四院耳鼻喉科就诊。李先生说最近耳朵奇痒，用手指、棉签、挖耳勺等挖耳，挖的时候舒服了一点，停下来又瘙痒难耐，只能反复挖耳，尤其是临睡前挖耳后，瘙痒严重影响睡眠。以为是发炎，自己到药店买了滴耳液，症状不但未能缓解，反而还加重了。最近几天出现左耳闷，听不清，担心棉签的棉絮残留在耳道，医院就诊。
医师根据以上陈述，再结合耳内镜检查，诊断为“真菌性外耳道炎”，类似“手癣或者脚癣”，是真菌长到外耳道里了。追问病史，原来李先生几个月前曾经到洗浴中心“专业采耳”。那么，如何避免像李先生这种情况呢？
如何预防
1、不要经常挖耳
因为我们外耳道耵聍（耳屎）是由外耳道分泌，与耳道皮肤一同起到保护外耳道作用的物质。如果我们经常挖耳，可能会降低外耳道的屏障保护能力，从而导致外耳道容易受细菌、真菌等微生物的感染。如果确实需要挖耳，建议用棉签清理。
2、不要接受所谓的“专业采耳”
门诊问病史时发现，大多数真菌性外耳道炎的患者，曾经在洗脚城或者洗头发的地方接受过一次或以上所谓的“专业采耳”。外耳道是一条圆筒型管道，每个人弯曲度不同，部分人有外耳道狭窄情况存在。那么，这些所谓的“专业采耳”对于外耳的构造并不是很了解，尤其近鼓膜处更加看不清，采耳容易导诊皮肤损伤。此外，由于没有卫生监督，采耳的器械是否严格消毒尚待证实。那么这些器械是否会导致交叉感染，这令我们很担心。因此，如果外耳道耵聍较多，医院耳鼻喉科耳内镜下清理。
3、不要随意购买滴耳液
我们知道青霉素来源于真菌，可以起到抑制细菌的作用。因此，我们要知道真菌和细菌往往相互抑制，如果抑制了细菌的生长可能导致真菌的繁殖。真菌性外耳道炎时，如果我们用具有抗生素功能的滴耳液，不仅起不到治疗的作用，还有可能导致真菌更疯狂的繁殖。
怎么治疗
医院耳鼻喉科进行检查，判断是细菌还是真菌感染，医师会给出治疗方案。对于真菌性外耳道炎，在耳内镜下，将外耳道内的真菌样物清理掉，再用抗真菌的药物进行杀菌，严重者疗程要足才能避免复发。
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