冲击波是否造成内脏损伤,看鼓膜够吗

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天津的爆炸这两天是没办法无视的话题了,这样重大事件的发生之后,总会伴随着各种谣言传播,随之辟谣出来拨乱反正。例如下面这条关于爆炸冲击波的:

  这条辟谣的速度还是很快的,不到8个小时就有辟谣出来。不过短短字其实有很多东西没办法说清楚,所以咱就来好好系统地谈谈这个话题吧。

不像谣言与辟谣的关系

  其实仔细嚼嚼这段谣言与辟谣,可能感觉并不太像谣言与辟谣的关系。因为所谓谣言里强调了几个点:

爆炸现场周边当时没受伤但感觉不舒服   然后再看辟谣里的说法:冲击波过后耳朵不疼,没有听力下降,就没有内脏损伤——那么,如果“耳朵疼且听力下降”,算不算“感觉不舒服”呢?所以在这两个点上,这两条说法其实是一致的,就是如果你是在爆炸现场,受到过冲击,感觉到不适最好需要就医。辟谣那里只是给了个参考,如果你没有感觉到耳朵疼和听力下降这种不适,应该问题不大,别去添乱。到这里其实算是个互相补充的关系。鼓膜判断内脏是否受伤准确吗辟谣里提供了通过鼓膜来判断自己是否有内脏因为冲击波造成内脏的损伤,其实算是个对谣言中“感觉不适最好就医”的补充,那这个判断标准准么?如果有其他的不适,但并没有耳朵这些问题,是不是肯定没有大问题呢?

  诚然,爆炸引起的冲击波,其杀伤作用主要是由冲击波超压和冲击波作用时间来决定的。冲击波超压就是冲击波压强与空气静止时的气压(1个大气压)的压强差,对于人体而言,冲击波超压为0.5大气压时,人的耳膜破裂,内脏受伤;超压为1大气压时,作用在人体整个躯干的力可达4~5千公斤,在这么大的冲击力挤压下。人体内脏器官严重损伤,尤其会造成肺、肝、脾破裂,以至导致人员死亡。

  也就是说,如果只考虑被爆炸冲击波冲击后是否有内脏损伤的门槛标准,至少可以认为:如果只有爆炸冲击波的作用下,鼓膜还没出现过问题,那么身体内脏肯定没事;当然如果鼓膜出现问题了,内脏也不一定就有事,只是这时候你鼓膜还是受伤了,至少得去医治鼓膜。

但是,爆炸除了引起碎片冲击和冲击波之外,还有可能存在一种可以伤害人体的波——次声波。次声波怎么伤害人体呢

  我们的耳朵,简单来讲就是一个可以感知一段频率范围机械波的器官,这段频率的范围其实就是我们鼓膜的共振频率范围,高于或者低于鼓膜共振频率范围的机械波,由于鼓膜不会共振了,就无法被我们感知了。20~Hz就是我们鼓膜的共振频率范围,所以这个范围的波我们称为声波,超过Hz的为超声波,低于20Hz的为次声波。

次声波可不得了,它具有传播远难衰减能量大的特点,而人体器官不少共振频率是在次声波的范围之内,如果由于次声波引起了共振(中学物理应该都学过共振的原理吧),那么人体的这些共振的器官会剧烈震动而造成损伤甚至爆裂,次声波武器就是利用这个原理来对生物进行大面积杀伤的。而次声波对内脏造成损伤会有个特点——鼓膜并不会受害,或者伤害很低,因为次声波在鼓膜的共振范围之外,不引起鼓膜的共振。这个时候“不是谁脆弱谁先遭殃,而是谁共振谁遭殃”……

  海上风暴、火山爆发、大陨石落地、海啸、电闪雷鸣、波浪击岸、水中漩涡、空中湍流、龙卷风、磁暴、极光、地震、核爆炸、导弹飞行、火炮发射、轮船航行、汽车争驰、高楼和大桥摇晃,甚至像鼓风机、搅拌机、扩音喇叭等在发声的同时都能产生次声波。所以像天津这次的爆炸如此规模,很难说不存在次声波的产生,更难说会不会有刚好可以伤害人体内脏的次声波存在。

那么如果是由于爆炸的次声波引起内脏损伤,通过鼓膜来判断就显得不太靠谱了。内脏损伤,有什么症状?

  所以说原来的谣言中说“在爆炸现场没明显外伤却也感觉不适也需要就医”这一点上其实也不能说人家有错,而辟谣中说耳朵没事就内脏没事也稍有些片面。

  当然谣言中说“有些脏器损伤要一周后才发现,到时候就晚了”,就有点夸张了。

首先,肝破裂、脾破裂、肠破裂等确实有迟发性,因为这些脏器外面有紧张度较大的内膜包裹,刚开始只是渗血,但一段时间之后就会出现破裂,但也不至于需要一周。刚开始可能没什么症状,一般临床上这类都是腹痛了来就医才发现的。没有迟发行的脏器损伤的话,那么都一般会伴随相应损伤的症状,例如肺部损伤会有咳嗽咳血,肾脏损伤会有血尿腰痛等症状,脑部损伤则可能有不明原因的恶心、头晕、头疼等症状。   总之,也正如辟谣里所说的,灾难当头,别随便占用当前有限的医疗资源,但如果真的里爆炸点又近,又确实出现了一系列不适,该就医还是得就医,只是尽量避开医院,可以社区门诊搞定的就去社区门诊。离爆炸点很远又其实只是一点平常就经常犯的头痛脑热小感冒的,就别真这个时候凑热闹了。

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