老年性聋要佩戴助听设备

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老年性聋已成为一道社会性问题,有资料表明,30%以上的老年人有听力障碍,言语交流障碍,严重影响老年人的生活质量。年全国“爱耳日”的主题“防聋治聋”,老年性聋佩戴助听设备是当务之急。

老年性聋是指随着年龄增长,听觉器官的退化双耳听力进行性下降,以高频听力下降为主的感觉神经性耳聋。这种退化没有明显的年龄界限,在高龄老年人中尤为明显,65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右。退化过程个体间差异大,快慢不一,终身不停,而且年龄越大老化越快,最终表现为听力减退可致全聋的一种老年性疾病。多与遗传及整个生命过程中所遭受到的各种有害因素(包括疾病、药物、环境、精神创伤等)影响有关。由于言语交流障碍,会使老年人更加孤独,反应迟钝,智力衰退。有研究表明:老年性耳聋与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系,随着听力下降、听功能的废用,可能会加重脑萎缩,使老年痴呆提前到来。习惯将头转向讲话者一侧,同时身体向前倾,为了能够听清别人的讲话,经常要求别人重复刚刚说过的话,经常听错别人所说的话,听不清楚别人讲话的内容是什么还不时发出啊啊的声音,经常将电视音量开得过大,易引起别人的误会老年性耳聋的预兆。60岁以上出现听力下降为缓慢的进行性加重,别人说话低声时听不到,但大声时又觉得太吵。在有噪声的混响环境中,理解言语的困难。应进行听功能、前庭功能和咽鼓管功能检测,明确诊断。

老年性耳聋属于听觉衰老现象,符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。目前对于老年性聋的治疗,宜三早:“早发现,早治疗,早干预”。早用可扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度药物,药物治疗无效者可用助听器。佩戴助听器是唯一行之有效的手段,佩戴经过精准验配的、舒适的助听器,不仅不会加重耳聋的程度,反而有利于减缓耳聋进程,极大地改善老年人的生活质量。语言频率(~Hz)平均听力损失35~80dB者均可使用助听器;听力损失60dB左右时使用助听器效果最好。

助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置,主要由微型拾音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成,有气导助听器和骨导助听器两种。单侧耳聋一般不需配用助听器,双侧耳聋者,若两耳损失程度大体相同,可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳,双耳聆听对大脑言语识别形成整合作用,并可产生立体声的效果,方便声源定位,在噪音环境下聆听,可降低信噪比,提升助听效果;若两耳听力损失程度差别较大,但都未超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳戴。

一般需要经过耳科医生做详细的听力学检查评估后,再由助听器验配师验配。气导助听器外观上有盒式、耳背式、耳道式和耳内式等,根据患者的要求和耳聋的情况选用。外耳道狭窄或中耳炎患者不宜佩戴气导助听器,宜用骨导助听器,以眼镜式和头戴式为主。

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