科普月月讲丨可怕女孩耳朵上的小洞竟成

科普月月讲

老话说“前仓藏粮后仓藏糠,耳朵棱上藏衣裳”,有些人耳朵周围会有一个小洞,这个小洞在民间俗称为“耳仓”,寓意“取之不尽的粮仓”,传说是“聪明富贵”的象征。但是在医学上被称为“先天性耳前瘘管”,是一种最常见的先天性耳畸形。这个“富贵的耳仓”从外表来看,它可能只是一个小洞,但里面其实很复杂。这是因为里面的通道可长可短,甚至可能到外耳道深部和耳后,一旦感染,可能会给患者带来不小的烦恼,严重的还要动手术呢!

右耳前“长”出一个鸽子蛋

来自天台的小敏(化名),今年12岁了,也是从小右耳朵前有个小洞,之前也没有发生什么特殊情况,所以小敏的父母也就没有太在意。大概1年前,小敏这个小洞的位置突然明显疼痛肿胀,后来就自己溃破流出脓性分泌物,口服消炎药后肿胀明显减轻,小敏也就没有再去管它。

但是,就在一个月前,小敏再次出现右耳前肿胀,而且这次情况比去年更加严重,出现了一个鸽子蛋大小的隆起。上初中后,学校学习也较为紧张,为了不耽误学习,小敏又去买来消炎药自己口服。一个多星期后,情况非但没有好转,反倒越来越严重了,简直成了一个“不定时炸弹”。医院给予切开排脓处理,之后需医院之间换药。小敏的父母也连着医院,这给一家人都带来了不小的麻烦。

术前

听说我院耳鼻喉科周一至周六全天开诊,半个月前的一个周二,小敏就在父母陪同下到我院。我院耳鼻喉科于璐副主任医师考虑小敏近期已经给予切开排脓处理,急性炎症基本控制住了,于是建议小敏行耳前瘘管切除术,只有手术切除反复感染的瘘管才可以彻底治疗该病。

一提起手术,一家人都皱起了眉头。因为小敏现在学习紧张,之前就听说过这个手术如果住院治疗需要7-9天时间,这意味着小敏要落下好多功课。而且,对于青春期的女孩子来说,万一手术后留下明显的瘢痕也影响个人形象。

省时、省钱、省麻烦的日间手术

当天,医院耳鼻喉专家吴国民主任医师正好也在我院坐诊,经过于璐医生和吴主任商量后,建议小敏可以采用日间手术的模式。日间手术主要压缩的是术前检查时间和住院时间,所有的诊疗、手术和普通住院手术没有差别,医疗质量也不会受到影响,这样既为小敏大大节省了住院费用,同时也节约了很多宝贵的时间。于璐也耐心地向小敏和妈妈解释,手术用的是美容缝合线,不会留下明显的瘢痕。

整洁明亮的手术室

听完这个方案后,小敏一家非常高兴,当即决定手术。于是,趁着周六放假,给小敏完善了所有的术前检查,待检验结果回报正常后,下周二手术顺利进行。手术日当天小敏不需要住院,不需要输液,采用局麻方式,大约40分钟就顺利结束了。观察了半小时没有任何不适后,就可以直接回家了。

术后一周

当送小敏出手术室时,小敏腼腆地拉着于璐的手,不停地道谢:“谢谢阿姨,手术一点也不疼,这样我明天就能正常去上课了,真是太好了!”看着小敏兴奋的样子,于璐也很欣慰,又交代了小敏术后的注意事项

除了术后第一日小敏到我院耳鼻喉科门诊换了药,之后为了给小敏一家节省时间,医院的麻烦,于璐就一直通过


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