外耳炎
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01
是水平耳道和垂直耳道的上皮及周围组织结构（外耳道和耳廓）的炎症。
02
1.由于犬猫耳道特殊的生理结构、阴暗、不透气及分泌物较多的内部环境，已经满足细菌等微生物生长的条件。
2.耳道湿气过重或环境湿度增加，湿度和温度过高有利于湿气在耳道内滞留，使黏膜上皮浸软并继发寄生菌繁殖。
3.外耳炎与其他的皮肤病尤其是过敏性免疫介导性皮肤病（食物过敏性皮炎、特应性接触性皮炎）及全身性皮肤病（内分泌性）有关。
4.慢性外耳炎的动物耳内最常分离的细菌是棒状杆菌属、大肠杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌和中间葡萄球菌。
5.任何品种或年龄的犬猫都可感染发生外耳炎。长的、下垂耳的犬和耳道内有大量毛发的犬易感然此病。在竖耳犬中德国牧羊犬最易感染。长毛犬，尤其是可卡犬，可能有异常性角质化并且耳廓或耳道两者的皮脂腺分泌增加。皮脂腺和耳黏膜上皮的慢性细菌感染和增生的变化，常会引起瘢痕形成及耳道闭锁。
03
1.耳朵瘙痒，耳廓和耳道红斑;
2.耳内分泌物（耳屎）过多并有异味，严重时可能化脓并发出恶臭，甚至增生闭塞耳道
3.患病的犬猫常表现摇头、抓耳、摩擦耳部等行为;
4.耳部疼痛，使动物的头部向患侧倾斜、低垂。
04
1.身体检查∶全面的皮肤病史检查，结合病患病史和临床表现，如瘙痒、耳分泌物增多等即可对外耳炎进行初步判定。2.通过对耳分泌物的颜色、性状的改变进行直接观察，可以对细菌感染情况进行预判。呈黑褐色，类似于鞋油，常与葡萄球菌和马拉色菌感染有关;呈黄褐色，可能是葡萄球菌、其他酵母菌、变形杆菌感染;黄绿色水样脓性，伴有强烈异味，可能是变形杆菌或假单胞菌感染。
3.耳镜检查评估耳道内碎屑和分泌物的量，查看耳道是否有变化（狭窄或增厚），耳道内膜及鼓膜的变化。查看是否有发炎、肿胀、充血、鼓膜穿孔、增生及肿瘤等并发症。
4.使用棉签采集外耳道和中耳分泌物，采用深部耳道冲洗采集内耳分泌物进行细胞学检查及细菌培养，以确定是否有细菌感染。
5.微生物的分离培养及药敏试验。
6.MRI、CT检查确诊中耳炎及内耳炎的结构性病变并检查神经损伤。
7微生物的分离培养及药敏试验。
8.MRI、CT检查确诊中耳炎及内耳炎的结构性病变并检查神经损伤。
05
1.清洁耳道
清洗前，可先剪去耳廓内及外耳道的被毛，而后除去耳垢、分泌物和痂皮。
速尔爽、耳漂软化耳垢后清洗耳道。
2.控制感染
原则∶局部治疗为主，全身治疗为辅。
①局部治疗∶耳肤灵每次用量约0.3g，隔天1次。夫西地酸乳膏、新霉素、奥比沙星和麻佛微素等。
②全身治疗∶急性化脓性外耳炎，出现体温升高或其他全身症状，可局部或全身注射抗生素，防止病情恶化。当发生中耳炎或内耳炎时，在全身用药前最好先做药敏试验后再选用相关的抗生素。在没进行药敏试验之前可用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄或头孢维星或克林称素或喹诺酮类抗生素等。症状消失后继续用药1周。
3.手术治疗
当药物治疗无效或患病动物有增生性瘤或耳道狭窄时，应该考虑采用外耳道手术的治疗方法。如果动物患的外耳炎没有波及到中耳，可选择的外科手术治疗方案有外侧耳道切除术、直耳道切除术或全耳道切除术。如果并发中耳炎和内耳炎时，可采用外侧耳道切除术结合腹侧鼓膜切开术。
腹侧骨膜切除术术式∶
①.画一条连接下颌支的虚线，然后沿头腹面的长轴画第二条虚线起瘢痕
②.平行犬的颈中线并且中心朝向患侧、距离虚线相交处2cm，做7～10cm的切口
③.切开颈阔肌，如果必要的话，收缩舌面静脉，然后钝性分离二腹肌（外侧）舌骨舌肌（内侧），向下扩大切口
④.应免损伤舌下肌外侧面的舌下神经，确定鼓膜的位置，并用自动牵开器扩张二腹肌和舌肌，使其远离鼓膜;
⑤.触诊鼓膜内侧，向上到舌骨角突，向下到下颌角。钝性分离鼓膜腹面的组织，然后用Steinmann针在其腹面穿刺一孔。用小骨钳扩大开口;
⑥.检查鼓膜内侧是否有炎性碎片、瘤组织或异物，取样做细菌培养、敏感性测试，并进行组织病理学检查。必须检查猫鼓膜的两个隔室;
⑦.用温和生理盐水冲洗鼓室，并且如果有感染现象或要进行持续引流，在鼓室内插入小孔引流.
⑧.使用小的铬肠线（4-0到6-0）将引流管的有孔部分缝合到鼓膜。根据渗出物的量，在3～10D
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1.日常要尽量避免对犬耳道的过度搭理与清洁，切不可将随意耳道内毛发剪短、剔除，更不要轻易洗耳。对于耳廓不是十分整洁的犬，用略湿的布或棉球擦拭干净即可。
2.加强对犬耳道的护理，主要是防止异物（如毛发、草芒、水）等进入耳道。洗澡时，可在犬耳道口处塞上大小合适的千净棉球，防止水浸入耳道。
3.经常的检查，也能及时了解犬耳道内毛发生长、颜色、分泌物性状的情况以及是否有脓包、破损或瘤的出现等。
4.一旦犬耳道出现疾病症状，应及时进行送医诊疗。另外，犬外耳炎病程较长且易复发。治疗时，切不可凭自己眼观和自我判断，就自行停药，应遵医嘱、按疗程用药，以防止该病的复发。
5.慢性外耳炎很难用药物或手术治疗。术者技术欠缺、术后宠主护理不当、没有持续性治疗、中耳炎漏诊、错误诊断等都会使手术失败。
6.犬耳道切除后有些病患可能发生部分或完全面神经麻痹，其他并发症会有感染、眼球震颤、头倾斜、姿势异常和听觉缺失等。
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