患者28岁,G3P2,孕34周因羊水过多就诊。患者既往无明显异常病史,但其丈夫自10岁起就患有腮耳肾综合征(brachio-oto-renalsyndrome),目前其听力丧失得以矫正,肾脏及肾功能正常,鳃瘘已经手术治疗。
患者曾生育有2个孩子,包括一健康女孩和同样患腮耳肾综合征的男孩。
本次妊娠胎儿为女性。我们超声检查证实存在羊水过多,无胎盘及食管异常,胎儿双肾大小仅为孕周的第5百分位,但皮髓质分界正常。
三维超声显示胎儿外耳与其父亲类似,较小且轻度发育不良,同时其中一外耳可见鳃瘘表现。
患者足妊分娩,新生儿体重g,体长50cm,儿科医生证实其患有腮耳肾综合征,表现为肾脏过小、鳃瘘和内耳异常。
以下图像为检查所见:
图1-图4:二维超声示胎儿生长正常及羊水过多
图5-图8:二维超声示胎儿脑部正常,双肾大小仅为孕周第5百分位
图9-图10:二维和彩色多普勒图像示正常四腔心切面和左室流出道
图11:三维图像示胎儿外耳,其中一个较小且发育不良,另一个可见耳前窦道,提示为鳃瘘,且经产后证实
图12-图13:三维图像示胎儿手足正常