“我想打个耳洞！”
“打耳洞，能和正常耳洞一样吗？”
小耳畸形患者，耳道闭锁。家长及患者都希望再造“新耳朵”的同时，也能像正常孩子一样有耳洞，“听”声音。然而，很多医生都不建议患儿打耳洞，这又是怎么回事呢？
打耳洞后，听力能恢复正常吗？
人能听到声音是一件很复杂的事情。耳洞只负责声音的传导，声音进到耳洞的底部会遇到中耳，中耳是声音放大装置，内耳再把声音信号变成电信号、然后通过神经传到脑子的装置。
先天性小耳畸形，临床上常表现为耳廓畸形、外耳道闭锁和中耳畸形。通常，没有外耳道的孩子，中耳发育也会有一些问题。因此来说，打个耳洞（外耳道成形），一般提高听力的程度甚微且往往不持久，还可能出现诸多并发症。
打的耳洞，能和正常的耳洞一样吗？
大家都希望，打个耳洞，能和正常的耳洞一样。事实上，进行外耳道的成形，耳洞不能打太小。正常的耳洞只有几毫米，而打的耳洞需要大一些，一般需要1cm以上，否则很容易再长上。这样的耳洞比较难看，也不好护理。
因此，患者在决定打耳洞前（外耳道成形），一定要慎之又慎。
耳道闭锁怎么办？
不少家长担心，耳道闭锁会影响孩子的听力问题。
事实上，大部分单侧小耳畸形患者的外耳和中耳虽然不正常，但是内耳没问题，通过骨头传导，患耳大约有正常人的40%听力。再加上健侧听力，除判断方向上稍差外，对语言发音及平时生活并无多大影响。因此，对这类患者并不建议行外耳道成形术。这是因为：
其一，外耳道手术常使乳突区皮肤产生瘢痕。
其二，正常耳朵眼只有几毫米，而打的耳洞需要1cm以上，并不美观。
其三，对单侧小耳畸形、健侧听力正常的患者，还要权衡外耳道手术后，可能发生的感染流脓、再造耳道内要经常清除皮屑的麻烦，以及某些体育运动如游泳的限制等。
因此来说，单侧小耳畸形患者，医生一般不建议行外耳道成形术。而如果不幸患者是双侧发病的话，听力障碍就很明显了。目前的听力重建手术是再造外耳道，再造鼓膜，纠正听骨链的畸形。但是，只有一部分患者有条件接受这种手术。所幸大多数先天性小耳畸形的患者是单侧发病，其治疗的重点应该是耳廓再造。
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