瘢痕可能去掉吗?
很多患者都会问医生:“我这个瘢痕能去掉吗?”
其实现实生活中很多事例已经告诉我们,比如下图:
答案显而易见:瘢痕是去不掉的!基于目前我们对人体的了解以及干预疾病转归的能力,瘢痕是去不掉的。
除非外伤非常表浅,未及皮肤全层。所有
①需缝合的伤口
②两周以上才愈合的烧烫伤均会留下瘢痕。
瘢痕不是正常皮肤,而是正常皮肤的一种替代。
形成原因和结构成分不完全一样的东西,自然不会看起来完全一模一样。
瘢痕是去不掉的,但并不表示我们对它就束手无策了!
我们还是有非常多的事情可以做,以使得瘢痕达到一个较理想的状态:即视觉上非常不明显。待人接物时的时候,不特别指出别人很难注意到。
这其实是另外一种意义上的“去掉”,也是一种较理想的状态。
想要让瘢痕达到理想状态是有前提的:
1.创伤发生后即需规范的伤口消毒和清理,手术切口与缝合的质量非常重要,讲究刀快、针锐、线滑;
2.瘢痕早期需保湿、防晒、减张处理和光电干预;
3.对于已经稳定但外观有明显异常的瘢痕,可能还需要再次手术治疗。
手术方式:
1.瘢痕切除直接缝合术:适用线状疤痕或面积较小的凹陷性、萎缩性、桥状疤痕。
2.瘢痕切除“Z”字成形术:适用于蹼状或直线状疤痕,且疤痕两侧有健康的富有弹性的正常皮肤者。
3、瘢痕切除+五瓣成形术:适用于蹼状疤痕。
4、瘢痕切除+皮片转移术:适用于疤痕切除并松解后创面较大、不能直接缝合且创面基地无神经、肌腱、骨骼等外露者。
5、瘢痕切除+皮瓣转移术:适用于创面基地有神经.肌腱、骨骼等外露,或须进一步做深部组织修复者。
6、扩张器置入术:通过扩张正常皮肤来替代疤痕组织,手术周期长、但术后疗效最好。
激光之于瘢痕能够做什么?
激光设备近年的发展为瘢痕治疗提供了另一种安全且有效的手段,让我们能够用更微创的方式对瘢痕进行处理,使得其外观进一步接近正常。其特点有两个:
①选择性打击皮肤中的单一成分(如黑色素,血管或者胶原)
②热损伤非常小,不会造成新的瘢痕
二氧化碳点阵激光治疗仪,在国内外疤痕治疗上有大量的令人震惊的临床案例和研究,被全球誉为“疤痕治疗金标准”。
1.什么是点阵激光?
点阵是一种技术,点阵的真正意义在于,在皮肤上发射出无数细如发丝,排列成矩阵的激光,可以直接穿透至真皮层,在瞬间气化掉皱纹或疤痕处的组织,并发出合成胶原的强效信号,进而启动组织修复,胶原重排等一系列皮肤反应。孔与孔之间保留正常皮肤,通过“桥”的作用,启动横向修复机制,加速皮肤恢复,在8小时以内表皮就会完全愈合,3-6天皮肤恢复正常外观,而内部胶原再生可长达6个月,甚至6年。该技术理论最早由哈佛大学威尔曼实验室激光理论基础奠基人Dr.RoxAnderson提出,后应用于临床,因其在不增加愈合时间的前提下增加疗效而受到广大患者的欢迎。
2、瘢痕激光治疗主要包括哪几个方面?
①治疗增生性瘢痕,抑制增生,降低其厚度。
②对形成挛缩和牵拉的瘢痕进行松解。
③治疗凹凸不平的片状瘢痕,使得紊乱的胶原排列更整齐,外观更平整。
④对术后瘢痕进行早期干预,加快瘢痕退红,增加其平整度。
3、什么样的人适合采用点阵激光治疗?
一、最为常见的痘印及疤痕,它可以改善任何类型的疤痕;
二、由于年龄增长出现的皮肤松弛、皱纹、色素损伤等;
三、可以改善妊娠纹等。
4、治疗后多久能恢复?
二氧化碳点阵激光属于有创治疗,有严格的无菌要求。疤痕的点阵激光术后往往需要5-7天包扎,7-10天后痂皮脱离愈合;而非疤痕的点阵激光在8小时以内表皮就会完全愈合,可以洗脸、洗澡,3-6天左右治疗后小白点处的痂皮就会开始脱落,皮肤恢复正常外观。而内部的胶原再生可以长达6个月,甚至6年。短期内可能患者会觉得改善不明显,但长期效果是相当令人满意的。
5、治疗后如何护理?
治疗后立即冰敷可缓解激光疼痛、减轻水肿,避水的同时可使用含有生长因子的面膜、抗感染促愈合的凝胶类药物外敷;疤痕激光后即刻外用激素类药物,短期应用可加速炎症消退。同时术后应严格进行防晒,以免出现色素沉着。
6、一般需要几次治疗,每次间隔多久?
这取决于本身的皮肤状况,轻度2-3次、严重需4-6次治疗或更甚。一般间隔2-3月可进行下一次治疗。每次治疗需要根据之前的参数和疗效进行调整。
7、激光过程疼痛吗?
小范围局部外敷局麻药物;
大范围麻醉无痛技术。
新年
福音
传统的疤痕治疗包括压力治疗、硅胶产品、洋葱提取物、类固醇皮质激素、放疗、手术等,而近年来激光在疤痕治疗中的疗效得到了广泛认可。近期,医院烧伤整形科率先在省内引进科医人“Encore超脉冲点阵王”设备与技术。
作为世界最先进的二氧化碳点阵激光治疗仪,其治疗安全,可覆盖全身,瞬间气化掉皱纹或疤痕处的组织,适应症包括各种皱纹、皮肤松弛下坠、眼睑下坠、眼袋、痤疮印记、各种疤痕、色斑等,二氧化碳点阵激光技术可松解疤痕挛缩、改善外观及瘙痒疼痛等症状,而“Encore超脉冲点阵王”相较其他激光仪器而言,点阵微小孔0.12毫米、恢复更快,作用深度可达4毫米、穿透力更强,在烧伤疤痕治疗上更具有优势。
作为一种新兴的治疗方式,二氧化碳点阵激光治疗让患者多了一种选择,给无法耐受常规手术治疗、其他治疗方式疗效不佳的患者带来了福音,其安全、简便的治疗手段,深受广大患者的欢迎,为深受疤痕困扰的患者提供了新的希望。接下来,医院烧伤整形科也会不断努力,全力以赴为患者解决疤痕的困扰。
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