典型病例冠心病支架术后如何减少再狭窄

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典型病例

老李今年50岁,外地人,过去有糖尿病,一年前因经常发作胸闷、胸痛,医院做心脏血管造影,结果显示有两支血管狭窄超过90%,当时就做了球囊扩张术,随后放了3个支架,前后花了6万多块钱,本以为可以安生一下,没想到手术后才两个多月,胸闷、胸痛又再次发作,医院复查,结果做手术的血管又变窄了,只好再次球囊扩张,又放了2个支架。老李有个远房亲戚在北京,今年54岁,正好也医院放了4个支架,而且手术时间前后也差不了几天,所以两人就经常通个电话,结果听说北京的这位亲戚手术后用的中西医结合治疗,病情一直稳定,心绞痛没再发作,早就开始正常上班了。因此第二次做完手术后,老李大老远专门赶来我院,我帮他制订了详细的中西医结合治疗方案,回家后坚持了半年多,心绞痛一直没有发作,术后半医院做了复查,结果血管非常通畅。

小贴士:

做完支架的血管也有可能再次狭窄,原来的支架再狭窄发生率大概在20~30%左右,近些年来药物涂层支架(把抗增殖的药物涂在支架表面)得到广泛应用,把再狭窄的发生率基本上控制在10%以下,尽管比率已明显降低,但一旦发生很多患者需要重复介入治疗,对患者既是经济负担,也加重了患者的思想负担。其实,血管再狭窄就好像中医的“血瘀”,手术后如果坚持中西医结合治疗,在西药常规治疗基础上加上中医辨证调理及活血化瘀中药,对减少血管再狭窄的发生具有很好的疗效,医院研究的这种中西医结合方法荣获中国中西医结合学会科学技术一等奖,这种方法符合我国国情,值得进一步推广。

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