面瘫常见问题分析
原因●面瘫为何发病率高？脑血管病发病率高,面瘫是脑血管病的常见症状之一。
面神经从内耳道底至茎乳孔出颅时所经过的是骨性管道。此管道邻接内耳与鼓室，故中耳炎、乳突炎或手术时易引起面神经损害;又由于面神经管狭细，因此，当风寒、病毒感染等致面神经水肿时可使面神经受损，而发生面瘫。
症状●面瘫为啥症状不一样？
面神经含运动、感觉和副交感纤维。运动纤维支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等；运动纤维损伤后会出现面部肌肉无力。味觉纤维支配舌前2/3的味觉，少数感觉纤维传递耳廓、外耳道；感觉纤维损伤后出现舌前2/3的味觉减退，耳部麻木。副交感纤维支配泪腺、舌下腺、下颌下腺的分泌；副交感纤维损伤了会出现眼部、口腔、鼻腔腺体分泌障碍。
区分●为何口角歪斜，眼闭合正常不一定是中枢型面瘫？
面神经出茎乳孔后在面部有五大分支：
颞支：支配额肌和眼轮匝肌；
颧支：支配眼轮匝肌及颧肌；
颊支：支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，
下颌缘支：分布于下唇诸肌，
颈支：支配颈阔肌。
如果外伤造成面神经在面部的分支颊支损伤，其它分支正常，就会造成口角歪斜，眼部闭合正常。
合并症●为何有的面瘫患者合并有耳鸣，眩晕、听力下降？
镫骨肌神经是面神经在面神经管内一个分支，支配鼓室内的镫骨肌，镫骨肌神经损伤就会出现听觉过敏。面神经和听神经出脑桥后，并行进入内耳道，面神经损害有时会合并听神经损伤，听神经由耳蜗神经和前庭神经组成，容易同时受损，表现为听觉异常与眩晕。
愈后●为何有些面瘫迁延不愈？
面瘫原因较多有中枢神经损伤的原因：如脑出血、脑梗死、脑外伤等；又有周围神经损伤的原因：受凉、病毒、细菌等；尤其针对中医来说大部分是感受风寒，但还有一部分是感受风热和热毒邪而致病；不同的原因治疗方法也不一样，这就需要从西医来说找准病因，从中医来说辩证准确。
