病例讨论女76岁,9个月前做腰45

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患者信息

性别:女年龄:76岁

主诉

9个月前做腰4-5椎管狭窄手术至腰部疼痛

现病史

9医院做腰4-5椎管狭窄手术,术后30--40天一直发烧,腰背部有窦道,手术以来一直不能下地,现在翻身腰部疼痛加重,手术后体重由斤减到现在的80斤左右。

术前照片

(共12张图片)

术后照片

(共35张图片)

各抒己见

“七嘴”:个人意见取除内固定,彻底清创,灌洗,使用敏感抗生素!肺部炎性病变有改善,总体感觉预后不佳!

“八舌”:关键是腰2-3也有破坏,椎体周边还有脓肿,是否需要前路手术?年龄偏大,全身情况不是太好。腰2.3.4椎体破坏严重。

请各位教授提出治疗方案。

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